1型糖尿病
1型糖尿病

1型糖尿病は、膵臓にある「インスリン」という血糖値を下げるホルモンを分泌する細胞(β細胞)が自己免疫反応などにより破壊され、体内でインスリンをほとんど、あるいはまったく作れなくなる病気です。
インスリンが不足すると、血液中のブドウ糖(血糖)が体の細胞に取り込まれず、高血糖状態が持続します。1型糖尿病は発症すると生涯にわたりインスリン注射が必要であり、早期の診断と継続的な管理が重要です。
1型糖尿病は、以下のように分類されます。
数日〜1週間ほどで急激に発症するタイプで、重篤な高血糖やケトアシドーシス(血液が酸性になる状態)を起こしやすく、緊急の対応が必要です。
数週間〜数カ月で発症するタイプ。最も一般的で、若年者に多く見られます。
中高年に多く、最初は2型糖尿病と診断されることもあります。インスリン分泌の減少がゆっくり進行するのが特徴です。
1型糖尿病の原因は完全には解明されていませんが、以下の要因が関係していると考えられています。
体の免疫が誤って膵臓のβ細胞を攻撃してしまい、インスリンが分泌できなくなります。
風邪などのウイルス感染が発症の引き金となることがあります。
家族歴がある場合に発症しやすいことがありますが、必ずしも遺伝する病気ではありません。
以下の検査で診断が行われます。
血糖値の持続的な上昇、HbA1c(過去1〜2カ月の平均血糖)高値を確認します。
インスリン分泌量の評価に使います。1型ではほとんど分泌されていないことが多いです。
自己免疫によるβ細胞の破壊の有無を確認します。
糖やケトン体の有無を確認し、糖尿病の程度や緊急性を判断します。
1型糖尿病では、失われたインスリンを外から補う「インスリン療法」が基本となります。
食事ごとに追加のインスリンを注射し、24時間血糖を安定させる治療法です。
機械で一定量のインスリンを自動注入する方法で、血糖変動が抑えられます。
血糖値を自分で測ることで、インスリン量を調整したり、低血糖を防ぎます。
CGM(持続血糖モニタリング)を活用することで、より正確な血糖管理が可能です。
適正なカロリー・バランスの食事と血糖に配慮した運動を行うことで、血糖値のコントロールをサポートします。
1型糖尿病は年齢を問わず発症し得る疾患です。体重減少、喉の渇き、疲れやすさ、頻尿などの症状がある場合は早めの受診が必要です。当院ではインスリン治療の導入や管理指導、血糖測定のサポートまで丁寧に対応しております。
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